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1. La maladie

2. Géographie et voyages

3. Vaccination et traitements

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En Europe, la coqueluche est redevenue une maladie fréquente de l'adulte jeune (faute de rappel de vaccin, notamment), ce qui peut être la cause de transmissions aux nourrissons non immunisés.

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Après une période d’incubation pouvant durer 7 à 21 jours, la première phase de la maladie se caractérise par des symptômes d’infection respiratoire non spécifiques (éternuements, rhinite, toux, fébricule éventuellement) pouvant durer 1 à 2 semaines.

La deuxième phase définie la maladie. Elle consiste en des quintes de toux soudaines et violentes très caractéristiques : 5 secousses, suivie d’une longue inspiration bruyante appelée « chant du coq ». Elles peuvent engendrer suffocation, vomissements, apnées voire cyanoses (coloration bleue). Cette phase est très fatigante et dure généralement 2 à 4 semaines.

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Si l’évolution est généralement favorable, la maladie peut évoluer sur différentes complications, notamment chez les personnes fragilisées : ORL (otites), pulmonaires (pneumonies, atélectasie), cérébrales (encéphalites) voire conduire au décès dans les formes les plus graves.

Les apnées et cyanoses sont plus fréquentes chez les nourrissons et constituent le risque de gravité pour cette catégorie de malades. L’hospitalisation est fréquente. Elle est systématique pour les enfants de moins de 3 mois.  

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La coqueluche est due à une bactérie appelée Bordetella pertussis.

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La contamination se fait par voie aérienne (gouttelettes provenant du nez ou de la bouche d'une personne infectée, lorsqu’elle tousse par exemple) ou par contact direct avec une personne malade.

La contagiosité est maximale durant la première semaine de la maladie. Elle peut durer trois semaines en l’absence de traitement, mais seulement cinq jours après le début d’une antibiothérapie efficace.

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  • dans les pays où les enfants ne sont pas vaccinés, ils attrapent la maladie et se la transmettent entre eux ;
  • dans les pays comme la France, où les enfants sont vaccinés depuis des décennies, ce sont les adultes qui contaminent des nourrissons trop jeunes pour être immunisés. Ils peuvent également infecter des adolescents ou d’autres adultes, qui ne sont plus immunisés par le vaccin ou par une infection ancienne. C’est pour cette raison que les autorités sanitaires ont mis en place des campagnes de vaccinations visant à revacciner les jeunes adultes et les personnes ayant un nourrisson dans leur entourage direct (nourrice, jeunes parents, grands-parents ...)

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Corded/ Cordless: Both
Weight: 0.04kg Sub-Type: HSS Drill Bit
Height: 15cm Type: Drill Bits
Width: 7cm Brand: Faithfull
Depth: 3cm MPN: FAIJ900PRO
EAN: 5023969929217

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La coqueluche est une infection cosmopolite : elle sévit dans toutes les régions du monde. Cependant l’incidence est généralement plus élevée dans les pays les plus pauvres : les conditions de vie, l’accès aux soins et l’insuffisance des campagnes de vaccinations permettant plus facilement des flambées épidémiques.

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Le risque de contracter une coqueluche à l’étranger n’est pas beaucoup plus important qu’en France.

Cependant les voyageurs peuvent être porteurs de la maladie s’ils ne sont pas immunisés par un vaccin ou une infection ancienne et le transmettre aux populations locales. Il convient d’être vigilant notamment quand le voyage prévoit des activités humanitaires ou éducatives auprès d’enfants ou de personnes fragilisées (malnutrition, séropositivité au VIH, femmes enceintes…), à fortiori quand le voyage prévoit un séjour dans un pays ou les infrastructures médicales sont insuffisantes.

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Trend TRE97312TC 9/73 X 1/2 Tct Coin Perle Couteau,

Le vaccin contre la coqueluche est associé au vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite et suit donc le même schéma vaccinal jusqu’à 25 ans :

S’il y a eu primovaccination dans l’enfance, un rappel à l’âge adulte suffit. Pour les personnes âgées de plus de 25 ans et n'ayant pas reçu les derniers rappels, un rattrapage pourra être proposé.

La vaccination contre la coqueluche est par ailleurs recommandée dans le cadre de la stratégie dite du "cocooning" :

  • chez les adultes ayant un projet parental avant tout début de grossesse ;
  • au cours de la grossesse, pour les enfants de la fratrie, le conjoint et les autres personnes susceptibles d'être en contact étroit avec le futur nourrisson au cours de ses 6 premiers mois (grands-parents, baby-sitters...) ;
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Par ailleurs, la vaccination est recommandée aux professionnels de santé et de la petite enfance (surtout pour ceux travaillant auprès de nourrissons).

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Le traitement se fait par antibiotiques. Il est indiqué dans les trois premières semaines d’évolution. Il permet la réduction de la contagiosité et un retour plus rapide en collectivité.

Trend wp-t20/072 Condenser t20,Festool 493061 roulement à billes guide-D21, 1x4,76/6 °,Trend 46 / 240X1 / 2TC B / guidée Ogee 6.3 mm rad,

Dans le cas spécifique des nourrissons de moins de 6 mois, le traitement doit se faire à l’hôpital afin d’assurer une surveillance cardiorespiratoire et certains soins visant à éviter l’asphyxie et  à maintenir une alimentation adaptée qui peut être difficile à domicile.

Irwin bois Auger Drill Bit 10 x 191 mm,Trend IT/1053618 V Groove 45D 38.4X19X27X76.5X12.7,Trend C216X1 / 2TC 1.3cm Tct Guidée Coin Perle Cutter Routeur,FRAISE A COPIER DE 8 MM 5/8' X 3/4' X 5/8' 249421 (DOM-TOM)FRESA X RIFILARE C/CUSC. HM S=12 D=12.7X25 953.501.11 CMT,FRESE A TAGLIENTI DIRITTI PER PANTOGRAFO CMT 177.160.11,Finition Ongles 16g 2500pk - 32 x 1.55mm - Fixman Finish Nails 155mmIrwin Step Drill Bit 4-12 mm (9 trous) IRW10502850,Sealey DB120CB HSS Cobalt Drill Bit 12 mm 5pk,Metabo Plat forets 13x160mm Hexagonal Football 1/4" (6,35 mm) FORET BOIS DENTELLE,PUNTA FORATRICE F/CIECO C/SVAS. HW S=M10/30 D=6X50 SX 337.060.12 CMT,Trend 14/1X1/2TC 1/2 pouces de diamètre Up-Down Cutter,Sealey CV127 Poids Lourds Cale de Roue avec Support 3.06kg / Simple,FRESA TAGLIENTI ASSIALI Z1+1 (4DP+1HW) S=20 D=20X35X95 DX 140.201.61 CMTSDBC 2 Sealey Tungsten Carbide Rotary Burr Cylindrique Boule Nez éventreur/grossier,Trend GB111/C Guide bush 11.1 mm Dia x 4 mm,Fresa alesatore 10mm Shank 12mm Drill Row Drilling for Boring Machine Gang Drill,Trend TR05X1/4TC Two Flute Cutter-diamètre 6.35 mm,Trend wp-vjs/10 Varijig Connector Bloc,Universel CHARNWOOD Routeur Table s'adapte à n'importe quel 1/4" routeur-Feather Board-W012,Irwin Speedhammer Max Drill Bit 22 mm WL: 200 mm OL: 320 mmFRESA X LETTERE 60 GR. HW Z3 S=6X35 D=12.7X11X57 DX 758.001.11 CMT,Projahn 4932352033 Marteau perforateur SDS-Plus 12 x 260 mmDeWALT Défonceuse dw625e-handoberfräse Défonceuse électrique 2000 W,Tendance 7E / 1X1 / 4TC pin guidée R / plus de 4,8 mm rad 257079DEWALT DW615 240v routeur plongeant vitesse variable,Trend IT/615055 Collet for ER32 Ecrou 17-18,Faithfull SDS Max Drill Bit 14 mm x 540 mm,Tacwise 140/8mm en acier inoxydable Staples (Boîte de 2000),Trend WP-T2/035 Grip knob spacer T2,

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